טיפול באימונותרפיה

טיפול עצמתי במלנומה ובסרטן עור מתקדם

אנו מציעים את הליווי לטיפול באחת הגישות המובילות כיום בעולם הרפואה – אימונותרפיה. שיטת טיפול חדשנית שבמצבים מסוימים הוכחה כיעילה מאוד, ובמקרים רבים מצליחה לגרום לנסיגה ממושכת של הגידול, הארכת חיים ואף לריפוי. הטיפול מותאם אישית ומעניק תקווה חדשה למטופלי מלנומה וסרטן עור בשלב מתקדם. 

טיפול פורץ דרך

טיפול פורץ דרך באימונותרפיה מביא להפעלת המערכת החיסונית של המטופל לצורך הרס התאים הסרטניים.

תאים סרטניים מרמים את מערכת החיסון, ומנצלים את מנגנוני הבקרה הפנימיים שלה על מנת לחמוק מזיהוי והשמדה. תרופות אימונותרפיות מבוססות בעיקר על נוגדנים החוסמים נקודות בקרה פנימיות אלו, כגון החלבון PD-1, ובכך גורמים להפעלה מחודשת ויעילה של התגובה החיסונית כנגד תאי הסרטן. התרופות העיקריות כוללות את ניבולומאב (Nivolumab), פמברוליזומאב (Pembrolizumab), איפילימומאב (Ipilimumab) ורלאטלימאב (Relatlimab), אשר ניתנות לעיתים גם במשולב. טיפולים אלו ניתנים בעירוי לווריד במשך 30-60 דקות, מדי 2-4 שבועות במסגרת טיפולי-יום. הטיפול באימונותרפיה מצריך מעקב צמוד, אך חשוב להדגיש שעבור מטופלים רבים היא מביאה לתועלת משמעותית ולסיכויים מהותיים לריפוי והחלמה מלאים. אימונותרפיה נמצאת בשימוש למגוון גידולי עור:

  • מלנומה. אימונותרפיה נמצאת בשימוש בכל שלבי המחלה, משלב IIb ועד שלב IV. הטיפולים יכולים להינתן בנוכחות מחלה פעילה (מחלה גרורתית או כזו שמערבת קשריות לימפה שמתגלות בבדיקה גופנית או בבדיקת הדמיה), או בטיפול משלים לאחר ניתוח. 
  • קרצינומה קשקשית. אימונותרפיה ניתנת במצבים של מחלה גרורתית או שאינה ניתנת לטיפול ניתוחי. 
  • קרצינומה של תאי בסיס. אימונותרפיה ניתנת במצבים של מחלה מתקדמת שאינה ניתנת לטיפול ניתוחי, לאחר כישלון של טיפול ביולוגי מוכוון מטרה כנגד מסלול הקיפוד.
  • קרצינומה של תאי מרקל. אימונותרפיה ניתנת בעיקר במצבים של מחלה גרורתית.

בכל ההתוויות הללו, הטיפולים האימונותרפיים יעילים ומביאים לעיתים קרובות לתועלת ניכרת ואף לנסיגת מחלה מלאה.

ישנם מצבים בהם נדרשת רמת היכרות גבוהה במיוחד עם הטיפולים הללו ועם הביולוגיה שעומדת מאחוריהם. מצבים אלו כוללים, למשל, חולים עם מחלה אוטואימונית, כגון מחלות מעי דלקתיות (קרוהן, קוליטיס), פסוריאזיס, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת ועוד. מצבים מאתגרים אחרים הם דיכוי חיסוני, בין אם כתוצאה ממחלה, או כתוצאה מטיפול תרופתי אחר. אימונותרפיה בחולים אלו עשויה לפעול באופן לא-מיטבי מצד אחד, ולעורר תופעות לוואי מוגזמות מצד שני. על כן, יש צורך בליווי עתיר ניסיון וידע במצבים אלו.

ההמלצה שלנו

היא כמובן להכניס את בדיקת העור לשגרת הבדיקות שלכם הנדרשת כדי לשמור במקסימום על מצבנו הבריאותי. מאחר ויש קושי לאתר נגעים מסוימים בבדיקה עצמית, מומלצת בדיקה אחת לשנה למטופלים שאינם בקבוצת סיכון ובעלי 20 נקודות חן \ נגעים ומעלה.

שלושה מצבים דורשים בדיקה מיידית אצל רופא עור מומחה:

מקרה של “הברווזון המכוער”

נגע עורי יוצא דופן, שנראה שונה משאר נגעי העור

מקרה של נגע עורי חדש

גילוי נגע שלא היה קודם

מקרה של שינוי בנגע קיים

נגע המשנה את צורתו או גודלו, או שלפתע מתחיל לדמם

אבחון מוקדם מציל חיים

לבעלי סיכון מוגבר למלנומה ולסרטן העור מומלץ  לבצע אבחון מוקדם ובדיקת סקר אחת לחצי שנה עד שנה.  חייבים לזכור כי מטופלים המאובחנים עם סרטני עור, ובמיוחד מלנומה בשלב מוקדם, הם בעלי אחוזי שרידות גבוהים מאוד ולרוב לסרטן אין כל השפעה על אורח או תוחלת החיים. לעומת זאת, מטופלים המאובחנים עם סרטני עור ומלנומה בשלב מתקדם הינם בעלי אחוזי שרידות נמוכים יותר ונזקקים לניתוחים מורכבים ולטיפולים תרופתיים. 

בנוסף, קיימת הסכמה רחבה של הארגונים המדעיים לגבי הצורך של מטופלים עם היסטוריה של מלנומה להישאר במעקב לכל חייהם אצל רופא עור ובמקרים מסוימים גם רופא אונקולוג. תדירות המעקב המומלצת משתנה, בין היתר, כתלות במשך הזמן שחלף מאז האבחנה של המלנומה. התדירות נעה בין אחת לשלושה חודשים עד אחת לשנה.

סרטן העור הוא אחד השכיחים בעולם ולכאורה כל אדם הוא בעל פוטנציאל להיכנס לסטטיסטיקה. יחד עם זאת, קיים אפיון מובהק לנמצאים בסיכון גבוה לפתח מלנומה וסרטן העור על פי גורמי סיכון כמו בין היתר:

נסכם

 קיימים גורמי סיכון נמוכים יותר כמו עור בהיר, שיער ג’ינג’י, עיניים כחולות או ירוקות, והיסטוריה של כוויות שמש או מצבים של מערכת חיסונית בדיכוי  (כתוצאה מסרטן, מחלות אוטואימוניות  או נטילת תרופות המדכאות את מערכת החיסון כגון במטופלים מושתלי איברים) בכל מקרה, ההמלצה היא לשמור על ערנות גבוהה גם אם לא נכללים בקבוצת הסיכון, ולשים לב לכל הופעה או שינוי של נגע חשוד- נקודת חן, שומה או כתם. 

מוכר על ידי רוב חברות הביטוח
Item 1
Item 1
Item 1
Item 1
Item 1

מוזמנים לתאם פגישה – מלאו פרטים ושילחו

שאלות נפוצות

שאלות ותשובות על השירות

במרכז שלנו מחכה לכם נבחרת של מומחים – צוות רפואי מנוסה וממוקד באבחון ובטיפול מלנומה וגידולי עור, לצד צוות שירותי לטיפול בכל הצד המנהלי
האם טיפול אימונותרפי כרוך בכאב?

טיפול אימונותרפי לסרטן העור אינו כרוך בכאב ישיר.  הטיפול  ניתן בעירוי, מה שעלול לגרום לאי-נוחות קלה או כאב מקומי החולף מהר בזמן הכנסת המחט. 

מומלץ לדווח לצוות הרפואי על כל תחושת כאב, בכל מקרה,  חשוב לדווח לצוות הרפואי על כל תחושת כאב או תופעת לוואי כדי להבטיח טיפול מתאים וניהול תופעות הלוואי בצורה מיטבית.

הכנות לטיפול אימונותרפי בסרטן העור חיוניות להבטחת יעילות הטיפול ולמניעת תופעות לוואי. הכנה מתאימה כוללת בדיקות רפואיות, ייעוץ עם הצוות הרפואי, והדרכה על אופן ההתמודדות עם הטיפול. הנה ההמלצות העיקריות שלנו להכנה לטיפול אימונותרפי:

1. אבחון מולקולרי
אין צורך בביצוע בדיקות מולקולריות מיוחדות לצורך התאמת טיפול אימונותרפי.


2. בדיקות דם ותפקודי איברים
טיפולים אימונותרפיים יכולים להשפיע על תפקוד איברים שונים, כמו הכבד, הכליות ובלוטת התריס. על כן חשוב לבצע הערכה באמצעות בדיקות דם הכוללות ספירה, תפקודי כבד וכליה, ותפקודי בלוטת התריס. בדיקות הדם יבוצעו לפני תחילת הטיפול ובמהלכו, כחלק מהמעקב אחר תופעות לוואי פוטנציאליות.


3. סקירת מצב רפואי כללי והיסטוריה רפואית
מצבים רפואיים קיימים עלולים להשפיע על בטיחות הטיפול הביולוגי, כגון מחלות אוטואימוניות שונות, מחלות דיכוי חיסוני וכד', כמו גם טיפול תרופתי קבוע אחר.
על מנת לאפשר לאונקולוג להתאים את הטיפול הביולוגי באופן בטוח , יש להכין רשימה עדכנית או להביא סיכום עדכני מרופא המשפחה, שכולל את מחלות הרקע, טיפול תרופתי קבוע ותוספי תזונה.


4. הדרכה בנוגע לתופעות לוואי
האונקולוג יספק הדרכה מפורטת על תופעות הלוואי האפשריות של הטיפול. חשוב לדווח לצוות הרפואי על תופעות חריגות על מנת לקבל סיוע מתאים בזמן.


5. תמיכה רגשית
טיפולים ביולוגיים עשויים להימשך לאורך זמן, ולעיתים מופיעות תופעות לוואי שיכולות להשפיע על איכות החיים. ייעוץ ותמיכה רגשית יכולים לסייע בהפחתת חרדה ולתמוך בהתמודדות המחלה והטיפול.


6. היערכות לשינויים באורח החיים: טיפולים אימונותרפיים עשויים להוביל לעייפות, כמו גם לתופעות לוואי אחרות. כדאי להיערך מראש, למשל, בנוגע להפחתת עומס עבודה בתקופת הטיפולים.

אנחנו כאן כדי ללוות אתכם ולסייע כדי כך שניתן יהיה להפיק את המרב מהטיפול ולהפחית סיכונים.

תופעות הלוואי כתוצאה מטיפול אימונותרפי אינן גורפות וחד משמעיות. התופעות הנפוצות ביותר כוללות עייפות, פריחה וכאבי מפרקים. תופעות אפשריות נוספות כוללות פגיעה בבלוטת התריס או בבלוטות הפרשה פנימית אחרות, שילשול, פגיעה בכבד ועוד. עדכנו אותנו, ונספק את המענה וההנחיה הנדרשים כדי להתמודד עם תופעות הלוואי השונות.

טיפולים משלימים מומלצים

בדיקת עור ובדיקה דרמוסקופית

יעוץ אונקולוגי וחוות דעת שניה

המלצות מטופלים על השירות

×

שיחת ווטסאפ

השאירו פרטים ונחזור אליכם בקרוב
דילוג לתוכן